产妇大出血命悬一线 医护紧急救治转危为安

“不好!产妇发生大出血了……”近日，涟水县人民医院产房里，一名产妇因疤痕妊娠引起大出血，该院血管介入科主任刘泽超团队为其实施子宫动脉栓塞术紧急止血，挽救其生命，受到患者全家赞誉。据悉，33岁的产妇张女士(化名)，已生育两个小孩，因生育政策放开，全家希望再生一个孩子。三个月前，张女士再次怀孕，但本次孕检时发现胎儿无心跳，只能入住该院产科行引产术。当天夜里，产妇娩出一死胎，但是由于产妇曾多次行剖宫产术，重度子宫疤痕，导致胎盘粘连严重，胎盘未顺利娩出。瞬间，大量鲜血从产妇宫腔涌出，短短几分钟出血量约1200ml，产妇出现意识模糊、血压下降等休克症状，当务之急是快速止血，挽救生命。医护人员反应迅速，立即启动应急预案，行止血、输血和药物等系列急救措施，同时向医务科汇报产妇病情。医务科负责人立即召集血管介入科、产科、麻醉科等多学科会诊。经保守治疗后，产妇仍持续大量出血，当场医务人员面临两种选择：一是为产妇切除子宫保命;二是行子宫动脉栓塞术迅速止血。考虑到产妇还有生育需求，专家团队一致决定采取第二方案(子宫动脉栓塞术)，在止住子宫动脉出血的同时，保住子宫。刘泽超在与产妇家属快速沟通后，为其行子宫动脉栓塞术。

术中，刘泽超在导管室团队的默契配合下，为产妇实施“子宫动脉造影+动脉栓塞术”，通过产妇股动脉穿刺置管，在DSA引导下行子宫动脉造影，造影可见子宫腔内出血明显，遂通过导管注入明胶海绵栓塞颗粒，对子宫动脉进行栓塞止血，产妇出血迅速得到控制，生命体征逐渐趋于平稳。经过医护团队的同心协力，手术用时1小时20分钟顺利完成，不仅挽救了产妇生命，而且保全其子宫及其功能。看到产妇平安无事，其家属喜极而泣，全体医护人员也都松了一口气。

据刘泽超介绍：子宫动脉栓塞术作为一种先进、微创的介入治疗技术，具有创伤小、止血迅速、恢复快、并发症少的优点，因其具有保留子宫、保存生育能力等独特优势，为更多患者带来福音。该技术除了用于子宫大出血止血，还在其他众多疾病中具有明确疗效，如妇科恶性肿瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌病、疤痕妊娠等。 (左曙东 王雯)