扬州医保将上线“国家平台” 下月4日前这些业务暂停办理

从扬州市医保部门获悉，根据国家、省医疗保障局统一安排，扬州大市范围内将统一切换上线国家医疗保障信息平台，上线期间需要停机切换，将暂停医保业务办理。

具体时间安排为：自2021年12月24日18时起，暂停办理医保柜面和线上业务(联网结算除外);自2021年12月30日20时起，暂停所有医保费用的联网结算;2022年1月1日0时起逐步恢复部分定点医疗机构、定点零售药店(以下简称“定点单位”)的联网结算;2022年1月2日8时起全面恢复所有定点单位的联网结算;2022年1月4日9时起，医保柜面和线上业务逐步恢复办理，具体范围和时间以窗口通告为准。

市医保部门提醒，2021年12月30日20时至2021年12月31日24时暂停联网结算期间，参保人员无法在定点医疗机构和零售药店单位刷卡/扫码结算医保费用(包括本地和各类异地就医、生育)。2022年1月1日0时至2022年1月2日8时期间，将根据测试情况逐步恢复部分定点单位的联网结算，参保人员可在已恢复的定点单位刷卡/扫码结算医保费用，具体恢复时间由相关定点单位公示告知参保人员。

参保人员可提前做好就医购药安排，确需在暂停联网结算期间就医购药或办理出入院的，相关费用由参保人员先行垫付，在联网结算恢复后，持垫付票据至原就医购药的定点单位办理退费，重新刷卡/扫码结算。

因上线国家平台后改变了定点单位的数据传输标准，同时2022年1月1日将执行新的医保药品目录，为确保已发生医疗费用的正常结算，2021年12月30日20时暂停联网结算前，各定点医疗机构(包括异地医疗机构)的在院参保患者(含居民年度结转人员)需提前办理医保结算手续，并以自费患者身份重新进行入院登记，待恢复联网结算后，由医疗机构办理自费转医保手续并清算相关费用。各定点医疗机构在暂停联网结算前尽量完成对账工作。

2022年1月4日9时前，医保参保、停保、转移、退休审批、人员注销、查询、异地就医备案、手工报销、门特、国谈药“双通道”、两病等柜面和线上业务全部暂停办理，在此期间将采取柜面接单、国家平台上线后补办的方式处理。(通讯员 扬医保萱 记者 张庆萍)