深耕智慧医疗建设 赋能基层便民惠民服务

基层卫生院是守护群众身体健康的前沿阵地，是分级诊疗体系的关键一环，更是打通医疗卫生服务“最后一公里”的核心载体。群众对基层医疗的认知与评价，往往源于门诊就医的第一体验，就医流程的便捷度、诊疗环境的舒适度、设施布局的合理性、医疗服务的专业度，直接影响群众就医获得感。江苏省盐城市大丰区草堰镇卫生院深耕基层医疗一线，始终立足辖区群众健康需求，以提升基层医疗服务质量为核心，以智慧化、数字化转型为抓手，持续优化医院内部管理、改造升级就医环境、完善医疗服务功能、提质增效诊疗服务，全方位夯实基层医疗服务根基，为辖区百姓提供连续、安全、优质、高效的家门口医疗健康服务。

当前，医疗卫生事业加速向数字化、智慧化转型，传统基层诊疗模式已难以满足群众多元化、便捷化、精准化的就医需求。为破解基层就医流程繁琐、诊疗效率不高、服务精准度不足等问题，我院坚持问题导向、需求导向、实效导向，积极探索智慧诊疗服务新模式，构建信息化与传统诊疗深度融合的新型门诊管理体系，通过流程再造、服务创新、质控升级、数字赋能，全面打通就医堵点、破解服务难点、消除诊疗痛点，推动医院门诊服务规范化、智能化、精细化发展，助力基层医疗卫生事业高质量发展。

一、聚焦精准诊疗服务，擦亮基层惠民就医底色

基层群众就医最看重效率、实效与性价比，追求就诊快、诊断准、负担轻的就医体验。提升基层医疗服务水平，关键在于推动诊疗服务科学化、精准化、精细化，依托专科建设赋能、诊疗模式优化、服务时间拓展，切实把便民惠民举措落到实处，让群众就近就医更省心、更安心、更舒心。

(一)优化预约就诊模式，压缩群众就医时长

为彻底改变传统就医排队久、等候长、流程繁的问题，我院全面推行预约诊疗服务模式，搭建线上线下双向预约渠道。群众可通过线下窗口、院内自助设备等方式提前预约就诊、检查、取号服务，有效分流就诊人群，错峰疏导就诊压力。通过常态化落实预约诊疗制度，大幅缩短患者挂号、候诊、检查、诊疗的等待时间，杜绝无效排队、重复等候等问题，让就医流程更加紧凑高效，切实解决群众“看病等候久”的难题，大幅提升门诊流转效率。

(二)推行科学规范诊疗，减轻群众就医负担

我院始终坚守合理诊疗、合理检查、合理用药的医疗原则，以科学化诊疗守护群众切身利益。依托现代化诊疗设备与信息化诊疗系统，结合医护人员专业技能提升，精准开展各项检查诊断工作。严格规范诊疗行为，坚决杜绝过度检查、重复检查、大处方诊疗等乱象，精准研判患者病情，对症施治、科学用药，在保证诊疗质量与安全的前提下，最大限度降低群众就医经济负担。同时，常态化开展医务人员诊疗技能培训，夯实临床诊疗基础，提升疾病识别、诊断、处置能力，以专业、规范、精准的诊疗服务，保障群众就医质量。

(三)深耕特色专科建设，激活基层服务动能

专科建设是提升基层医疗核心竞争力的关键。我院立足辖区常见病、多发病诊疗需求，持续优化特色专科门诊建设，推行专病专治、一室一诊的标准化服务模式。同时借力人工智能、信息化管理手段，优化检验、检查、诊疗全流程，创新专科服务与管理模式。通过流程精简、资源整合、智能赋能，进一步提升专科诊疗精准度与服务效率，补齐基层专科服务短板，让辖区群众在家门口就能享受专业化、特色化的诊疗服务，有效减少跨区域就医、重复就医情况。

二、严守质量管控底线，筑牢优质医疗服务根基

医疗质量与安全是医疗卫生工作的生命线。近年来，基层医疗机构门诊服务不断提质升级，各类特色专科陆续落地，线上线下一体化诊疗服务全面普及。我院始终将质量控制贯穿门诊诊疗全过程，依托信息化平台整合优质医疗资源，健全院科两级质控体系，以标准化、常态化、精细化质控管理，持续夯实优质医疗服务根基。

(一)健全质控管理体系，压实层级责任

我院严格对照国家卫生健康委《医疗机构门诊质量管理暂行规定》及上级卫健部门工作部署，全面落实门诊质量管理各项要求。建立健全医院、科室两级质量管理责任制，细化门诊诊疗、护理、检验、用药、院感等全维度质控指标，构建全覆盖、常态化、可追溯的质控管理体系。明确各岗位、各环节工作职责，层层压实质控责任，实现门诊医疗服务全流程、全方位质量监管，推动门诊服务规范化、标准化运行。

(二)强化日常监督管控，持续提质增效

常态化开展门诊质量监督检查，定期对诊疗流程、服务规范、用药安全、检查质量、医患服务等工作进行全面排查。建立质控数据收集、分析、反馈、整改闭环机制，定期汇总门诊质控数据，梳理服务短板与突出问题，精准分析问题成因，针对性制定整改措施。通过常态化监督、动态化管理、精准化整改，及时补齐服务弱项、消除质量隐患，持续优化门诊服务质量。

(三)整合优质医疗资源，丰富门诊服务内涵

依托智慧医疗信息化平台，打破传统医疗服务壁垒，整合内外优质医疗资源，积极开展线上咨询、复诊指导、健康随访、线下诊疗、检查检验一体化服务。通过线上线下融合的诊疗模式，丰富门诊服务内容、延伸医疗服务链条，提升优质医疗资源的覆盖面和可及性。持续优化诊疗衔接流程，实现患者就诊、检查、诊疗、复诊、随访的结构化、连续性服务衔接，全方位提升基层医疗服务品质。

三、深化数字智慧赋能，全面提升基层诊疗效能

随着医疗数字化、智能化技术的快速普及，智慧化转型已成为基层卫生院提质增效的重要抓手。为彻底破解患者就医全流程堵点问题，我院主动顺应医疗发展新形势，以数字化升级为突破口，全方位优化就医流程、创新服务模式、提升服务效率，以智慧医疗赋能便民惠民服务。

(一)全流程智慧升级，打造便捷就医场景

我院聚焦群众就医全流程，全面推进门诊智慧化改造升级，落地多项便民智慧服务举措。依托智能问诊系统、人脸识别智慧挂号、二维码缴费、智能分诊系统，实现患者自助挂号、智能分诊、快速就诊。推行诊间支付、扫码结算服务，省去窗口排队缴费环节，大幅缩短就医耗时。同时搭建智能诊后管理体系，通过线上随访、健康提醒、复诊告知等功能，实现诊疗服务闭环。同步开展精准化智慧健康宣教，针对慢病患者、老年群体、儿童群体推送个性化健康知识，助力辖区群众做好日常健康管理。

(二)聚焦慢病健康管理，筑牢群众健康屏障

依托智慧医疗系统，建立辖区居民健康电子档案，实现高血压、糖尿病等慢性病人群动态化、精细化管理。通过大数据筛查、智能监测、定期随访，精准掌握辖区群众健康状况，提前干预潜在健康风险，有效提升基层急慢病防控能力。以数字化手段补齐基层公共卫生服务短板，推动疾病治疗向健康预防、健康管理转变，全方位守护辖区群众身心健康。

(三)畅通民意沟通渠道，闭环优化服务品质

优质医疗服务离不开群众监督与反馈。我院始终坚持以患者为中心，畅通群众诉求反馈渠道，主动倾听患者心声，广泛收集群众就医意见、建议与诉求。建立患者体验回访、深度访谈机制，组织工作人员全程体验挂号、就诊、检查、取药、复诊、签约服务等全流程，精准查找服务漏洞与流程短板。对收集的各类意见建议进行汇总梳理、分类整改、跟踪落实，形成“收集—分析—整改—反馈”的闭环管理模式，点对点、面对面优化服务细节，持续提升群众就医满意度。

在今后的工作中，我院将持续深耕智慧医疗建设，持续推进流程优化、质控升级、服务创新，不断夯实基层医疗服务能力，以更智能的诊疗模式、更优质的服务品质、更暖心的便民举措，切实守护辖区群众身体健康，奋力谱写基层医疗卫生便民惠民高质量发展新篇章。

(作者系：江苏省盐城市大丰区草堰镇卫生院 张吉辉)