通州区平潮中心卫生院：内镜精准为鱼卡穿肠患者排险

近日，南通市通州区平潮中心卫生院消化内科凭借多学科的紧密协作与精湛医术，成功打赢了一场生命保卫战，让一位深陷病痛的患者重获健康。

4月1日上午，66岁的朱奶奶因持续性腹痛伴反复呕吐被家人紧急送到平潮中心卫生院，入院时，患者面色苍白，冷汗淋漓，生命体征极不稳定。

入院后，经急诊CT检查提示十二指肠水平段穿孔，伴周围渗出改变，异物所致可能大，医院消化内科李峰主任结合CT检查结果和患者临床表现，初步诊断为“消化道穿孔”。

随即，李峰主任迅速将患者转入医院普外科，并启动医院多学科协作应急预案，组织普外科、麻醉科、影像科进行院内会诊，经评估，决定为患者进行无痛胃镜检查及内镜下治疗，在与患者家属充分沟通并取得患者及家属的同意后，李峰主任立即带领科室团队为患者进行了内镜下治疗。

在紧张的操作过程中，科室团队凭借精湛的技术，小心翼翼地循腔进镜到达十二指肠水平部，见一根长约3cm的鱼卡斜刺在肠壁，周边黏膜充血，见少量脓液渗出，用一次性异物使用钳将鱼刺抓取住，在确认无血管损伤后缓慢拔出，鱼刺拔出十二指肠黏膜后见一约4-5mm大小穿孔，医生们将2枚钛夹调整位置后将穿孔处黏膜夹闭，生理盐水冲洗局部未见明显活动性出血及脓液渗出，手术取得了圆满成功。

当得知那根隐藏在患者体内的“罪魁祸首”鱼卡被成功取出，守候在医院内镜中心外的患者家属悬着的心终于放下来，患者家属激动地说：“从入院到手术，每个环节都感受到医务人员的专业与温暖，感谢医院有这么专业的团队，太感谢您们了!”术后，患者恢复良好，生命体征平稳，腹痛症状显著缓解。

这场生命保卫战的胜利，正是医院"MDT多学科诊疗模式"的生动实践——消化内科精准识别病情，普外科快速制定手术方案，麻醉科全程保驾护航，影像科提供精准定位支持，各学科专家高效协作。

据李峰主任介绍，此次内镜下异物取出术的成功实施，避免了传统开腹手术的创伤风险和痛苦，目前患者已转入普通病房接受进一步康复治疗。

(文/吴广忠 殷建峰)