不只“打针发药” 江苏已累计培养省级专科护士超万名

原题：江苏已累计培养省级专科护士超万名 ——

不只“打针发药”，他们各有“绝活”

2026年5月12日是第115个国际护士节。在很多人眼里，护士的工作就是“打针发药”，但随着医疗学科不断细分化，对护理的要求也越来越高，护理工作的内涵正在被重新书写。

在江苏，专科护士的培养已形成规模。记者从江苏省卫健委获悉，从2003年成立全国首个省级专科护士培训基地以来，江苏已建成覆盖重症、老年、儿科等23个专业的培训基地和实习基地，累计培养了1万多名省级专科护士。

这支上万人的省级专科护士队伍，手中掌握着哪些“绝活”?他们从普通护士成长为某一领域的专家，给患者带来了什么?近日，记者走近几位身怀专长的专科护士，一探究竟。

骨科病房走出“耳穴专家”

江苏省中医院护理部副主任张园园，从业26年，是中医类专科护士的代表。中医类的专科护士，江苏省起步较晚。张园园2015年入选了国家中医药管理局的全国中医护理骨干人才项目。

张园园的“绝活”是耳穴疗法。这个方向是在骨科做无痛病房时探索的优势技术——镇痛是耳穴治疗的第一大优势病种。为了钻研这个技术，她追着全国各地耳穴流派学习，“学了之后再综合，内化成我自己的。”

有个病例她一直记得。一位髋关节置换的老奶奶，术后一直疼得掉眼泪。管床医生用了镇痛方案，效果不好，家人担心老人“有点抑郁”。护士们说：“找我们护士长，她的招多。”

张园园给老人做了耳穴治疗。上午9点多做的，10点多总责护士反馈：“病人睡着了。”下午，老人自己从病房走到了护士站，她女儿说：“我妈妈一定要来谢谢你。”此后老人不管有什么不舒服，总是先想找张园园做耳穴治疗。“她对我信任，效果也会更好。”

耳穴治疗为什么会有效?张园园解释说，因为耳穴打开了大脑的“止痛阀门”，信号传到大脑，会激活一种神经元，这种神经元能产生“内源性阿片肽”——相当于身体自己生产“天然止痛药"，直接降低对疼痛的敏感度。

如今，张园园已是中国中医科学院针灸研究所制定耳穴实践指南的论证专家。一个护理人能参与到国家的指南论证，她觉得挺骄傲。“一个问题出来，专科护士的眼光和别人眼光是不一样的。”张园园说，从住院前评估，到住院期间的运动康复、营养方案，再到出院后的长期随访指导，专科护士在全程发挥作用。

重症病房炼就“火眼金睛”

对无锡市第二人民医院重症医学科护士长卞红来说，“专科护士”这个身份，是从一次理念的改变开始的。

卞红2010年参加工作，在定岗重症之前，她轮转过普外科、呼吸内科、老年科、急诊等多个科室。“在普通病房，我们的护理服务是‘被动式’。”卞红说，除了完成医嘱和常规项目，病人有什么需求也会主动跟护士讲，“你叫我了，我就应答你。”重症病房则不同，大部分病人无法交流。“怎么判断病人病情和需求?靠护士主动观察与识别。”卞红说，除了看监测设备上的数据，更重要的是要有一双“火眼金睛”——能鉴别出那些“不一样”的地方。

“不能等到病情发生变化了再去应对，要早早地去干预。”卞红把这个叫作“预警性识别”，在疾病突变之前发现问题，这是重症护理和普通病房护理最本质的区别。

2017年，卞红到南京参加省级专科护士培训，带回了一个叫作“早期康复”的项目。“传统观念里，重症病人应该卧床、静心休养。”卞红说，但在外院学习交流时她见识到了完全不同的做法，于是她把早期康复技术引进到科里，让很多重症患者在治疗疾病的同时就接受康复训练。“避免他们出院后发生肌肉萎缩、肢体功能障碍。”卞红说。这个项目卞红带着团队坚持了近九年，收获了江苏省新技术引进一等奖、省护理学会科技奖二等奖。

在卞红看来，一名重症专科护士除了常规的急救技能，还要掌握全院各种专科疾病的护理知识，“需要很大的知识量”。专科护士培训给了她一个宝贵的学习网络。“全省这么多小伙伴，为了一个梦想集中在一起学习，大家都愿意分享自己的知识。”卞红说，“这种跨院的资源互通，既推动了学科发展，也让患者能及时得到更好的护理。”

“作为一名专科护士，要发挥什么样的价值?”卞红的答案是：不只是执行医嘱，而是用专业的眼光主动发现问题，在病情恶化之前就伸出手去。

“专科”理念如“种子”播撒

“张主任，明天我们医院的护理专科门诊就要开诊啦!这是医院的第一个护理门诊，希望我学到的专科护理技术，能够帮到更多人!”这是盐城市肿瘤医院护士黄芳芳在江苏省肿瘤医院进修学习后，回院开设了造口门诊，第一时间向院护理部主任张柳柳传来喜讯。“这让我们觉得，16年来坚持做专科护理培训，真的很有意义。”张柳柳说。

作为省内乃至全国专科护士培训的重要基地，江苏省肿瘤医院自2008年起承担专科护士培训任务，构建起了覆盖肿瘤护理、疼痛管理、静脉治疗、安宁疗护、伤口造口等多领域的培训体系，拥有13个中华、省级及市级专科护士培训基地，组建起临床专家、科研骨干、资深带教老师组成的高水平教学团队，16年来已经培养了1600多名“学生”。这些学生像一颗颗“种子”，将专科护理的理念与技术带到了全省乃至全国。

微信群发来的视频里，患者的造口处，粪水汩汩地往外冒，“有什么好办法?”群那头的学生立即等来了指导;“胰腺癌患者的癌痛难以控制，镇痛泵滴定的药物，这样调整，可以吗?”深夜的求助，答案“秒回”……“我们的培训不是一次性教学，而是全程陪伴、长期支持。”张柳柳表示，医院与学员建立常态化联络机制，线上组建专科护理交流群，学员在临床中遇到难题，随时可以咨询，带教老师与资深专科护士第一时间答疑解惑，线下还定期开展学术交流，形成“教学—实践—指导”闭环。

“现在，专科护理也在迎接全新的升级阶段，高级实践专科护士的培养工作已经被提上了日程。”张柳柳介绍，高级实践专科护士是护理领域的专家型、决策型、独立执业型高层次护理人才，在注册护士基础上，经研究生及以上教育、高阶专科培训与严格认证，具备复杂决策、独立评估、疑难处置、多学科协调、科研引领能力。

“能让护士找到自己的职业发展路径，同时能帮助更多的患者解决问题，是‘专科’最大的价值。”张柳柳说。(安莹 杨彦)

来源：新华日报