35岁歌手心梗猝死！医生紧急提醒：这些症状千万别硬扛

2025年8月8日凌晨的新疆伊犁，《中国好声音》第五季学员朴翔因心肌梗死(心梗)去世，这位被汪峰盛赞表演“柔中带劲”的哈萨克族歌手，生命永远定格在了35岁。

朴翔的遭遇并非个例。据统计，我国每5例死亡中就有1例是心梗所致。更令人担忧的是，由于熬夜、高糖饮食等原因，30-40岁人群发病率正快速上升。为帮助大家理清心梗识别与预防知识，记者专访了四川大学华西天府心内科李翔医生。

心梗不是“老年病”，年轻人同样高危

李翔介绍，心肌梗死是冠状动脉急性阻塞导致心肌缺血坏死的急症。传统观念中，心梗多发于中老年人群：男性多见于45岁以上，女性多见于绝经后(55岁以上)。但由于现代生活方式改变，年轻群体发病风险正在显著提高。

心肌梗死(心梗)已不再是中老年人的“专利”。李翔医生指出，近年来心梗发病呈现明显年轻化趋势，与长期熬夜、吸烟、高脂高糖饮食、精神压力大等现代生活方式密切相关。

心梗发作，不只是“胸口疼”

心梗症状存在典型与不典型之分，不典型症状极易被误判，延误治疗。

心梗最典型的症状是胸骨后或心前区压榨性、紧缩性疼痛，常被形容为“像一头大象坐在胸口”，程度剧烈，疼痛可持续20分钟以上，含服硝酸甘油不能缓解，另外，还可能出现可放射至左肩、左臂内侧、颈部、左下颌、背部甚至上腹部的疼痛，常伴有濒死感、大汗淋漓。

据李翔介绍，很多患者尤其是女性、老年人或糖尿病患者，症状并不典型，可能表现为：上腹痛(易被误认为胃病)、恶心、牙痛、咽喉发紧、莫名乏力、气短、出冷汗极易被误判为胃病、牙病等。

而心梗的死亡率与救治时间密切相关。李翔强调，若发病后120分钟内接受溶栓或介入治疗，院内死亡率可降至5%以下;若未及时干预，急性期(24小时内)死亡率可达30%以上。

如何自测心梗风险?

心梗的本质是冠状动脉内粥样硬化斑块破裂，形成血栓阻塞血管，而心梗的发生与危险因素密切相关。李翔建议从以下几个方面自我评估：

1. 基础疾病：是否有高血压、高血脂、糖尿病、肥胖?

2. 生活习惯：是否吸烟、缺乏运动、饮食高盐高脂、精神压力大或熬夜?

3. 家族史：直系亲属是否有早发冠心病?(直系亲属中男性<55 岁、女性<65 岁患冠心病)

4. 症状预警：是否出现活动后(如爬楼、快走)胸闷、胸痛等不适，休息数分钟后缓解?反复出现与活动相关的上腹痛、牙痛(如运动时发作，休息后消失)。

预防心梗，从生活细节做起

预防分为一级预防(未发病)和二级预防(已发病)：

控制三高：规范用药，定期监测血压、血脂、血糖;

戒烟限酒：戒烟包括远离二手烟，酒精每日男性≤25g，女性≤15g;

合理饮食：低盐、低脂、低糖，多吃蔬菜、水果、全谷物;

坚持运动：每周至少150分钟中等强度运动;

管理体重：BMI控制在18.5–23.9.注意腰围;

保证睡眠：每天7–8小时，避免长期熬夜和精神紧张。

心梗是可防可控的疾病，早期识别风险、及时干预，能显著降低发病率和死亡率。李翔提醒，一旦出现疑似症状，请立即拨打120.争取黄金救治时间。