78 岁老人实施微创射频消融术守护心脏安康
78岁张老先生因持续心悸、胸闷不适,紧急前往镇江市第一人民医院就诊,就诊时心率一度飙升至150次/分。经该院详细检查确诊,老人同时合并心房扑动(房扑)、心房颤动(房颤)、室性期前收缩(室早)三重心律失常,心脏射血分数仅为46%(正常值>55%)、左心房扩大至42毫米(正常<40毫米),心脏结构和收缩功能均出现异常,随时面临心力衰竭、脑中风等致命并发症风险。
针对老人复杂且危急的病情,该院心血管内科团队反复研讨,为其制定了周密的个体化治疗方案。首先为老人开展为期1个月的规范抗凝治疗,有效降低血栓栓塞风险,为后续手术筑牢安全基础。随后,在1月7日,由该院心血管内科主治医师、医学博士张士更主导,团队为老人实施了射频消融微创手术。
手术过程中,意外突发,老人的心律突然从房扑转为房颤。面对这一状况,张士更带领团队及时调整手术方案,凭借丰富的临床经验和精湛的技术,精准隔离触发房颤的肺静脉异常电信号,成功阻断房扑发病基础,随后又精准定位室早起源点并将其消除。整台手术历时约4小时,全程仅通过大腿根部3个3-4毫米的微小穿刺孔完成,真正实现了微创、精准、高效的治疗目标。
术后效果立竿见影,张老先生的心律即刻恢复为正常的窦性心律,此前困扰他的心悸、胸闷等不适症状彻底消失,精神状态明显好转。后续复查心脏超声显示,其心脏射血分数已基本恢复正常,扩大的心房也恢复至正常大小,心脏结构和功能均得到显著改善。
心内科主治医师、医学博士张士更提醒,心律失常的发病率会随年龄增长逐渐升高,高血压、糖尿病等基础疾病也会显著增加患病风险。像张老先生这样的多重心律失常叠加病例,若未及时干预,阵发性房颤可能进展为持续性房颤,血栓栓塞、心力衰竭的风险会大幅攀升。
目前,射频消融技术已日趋成熟,凭借微创、精准、疗效确切的优势,能够一次性处理多种合并存在的心律失常问题;市民若出现心慌、胸闷、头晕、脉搏节律不规则等症状,需及时到镇江市第一人民医院等正规医院进行检查,做到早发现、早诊断、早治疗,守护心脏健康。(陈文)
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