全球首例人感染H5N5禽流感病例死亡，普通人如何防范？

据新华社消息，美国华盛顿州卫生部门表示，该州一名确认感染H5N5型禽流感病毒的居民，于当地时间11月21日死亡。据悉，这是全球首例人感染H5N5型禽流感病毒死亡病例。

“流感病毒表面有两个重要蛋白，血凝素(HA)和神经氨酸苷酶(NA)，其中HA共有18种，NA共有11种，两者可形成多种组合，H5N5便是其中之一。”首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾告诉人民日报健康客户端记者，H5N5型禽流感病毒此前仅在动物身上检出过，其对人类健康的威胁并不比更为“出名”的H5N1型高致病性禽流感病毒大。

李侗曾介绍，H5N1自1997年首次发现人类感染病例以来，已在全球引发超过900例人类感染，死亡率高达50%。H5N1病毒在美国的传播主要局限于家禽领域，仅有极少数的人类病例被报道。不过，2024年3月，美国在奶牛中检测到该病毒，并出现多例与奶牛相关的人类感染，引发一定关注。

关于最新的一例死亡案例，美国卫生部门在声明中说，死者是一名有基础健康问题的老年人，卫生部门在其后院检测到H5N5型禽流感病毒，判断家禽或野鸟可能是感染源。目前接触过上述病例及其所养家禽所在环境的相关人员，均未检测出禽流感病毒阳性。声明还提到，“当前没有证据表明这一病毒会人传人”。

“H5N5型禽流感病毒此前仅在动物身上检出过，今年首次出现人感染死亡报道，未来需要更多关注。”李侗曾称，从传播力来看，预计H5N5传播力弱于H5N1.后者出现时间更早，除禽类外，还曾感染牛、猪等多种哺乳动物，更易传染给人类及其他哺乳动物，在禽类间的传播也更广泛。从致死率来看，H5N5相关案例较少，结合既往研究，预计其致死率也弱于H5N1.

李侗曾提醒，尽管目前尚无证据表明H5N5存在人传人的风险，但要加强对其的监控，尤其是对禽类、牲畜及高风险暴露人群的监测。如果恰好出现同时感染禽流感和人流感，两种病毒在体内发生基因重组，可能产生一种能在人和人之间传播的新毒株，情况较为棘手。不过这种情况的发生概率很低，可能十几年甚至几十年才出现一次。

李侗曾建议，管理部门加强进口食品检疫，尤其要强化乳制品的检验检测;需提升公众对禽流感病毒(尤其是H5N1、H5N5)的认知，引导大家避免接触野生鸟类、病死禽类、未经检疫的家禽和奶牛等，选择正规渠道购买禽肉、蛋类、牛奶等产品。